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¿Qué son los marcadores tumorales?

Los marcadores tumorales son sustancias producidas por tumores, pero también por células normales, cuya dosificación se utiliza como herramienta de diagnóstico, parámetro de estadificación, control terapéutico o como factor pronóstico. Hay varios marcadores tumorales, cada uno más relacionado con un tipo de tumor. A continuación se enumeran los principales marcadores de reconocido valor clínico y los tumores a los que corresponden. Es importante destacar que, dependiendo de la dosis de estos marcadores, se pueden interpretar como un resultado normal, sospechoso o patológico. Estos marcadores son útiles pero no definitivos. Deben evaluarse junto con otros métodos de diagnóstico.

Antígeno carcinoembrionario: tumores del tracto gastrointestinal;

Alfa-fetoproteína: tumor de hígado, tumores embrionarios;

Gonadotropina coriónica -     Tumores embrionarios y placentarios;

CA 125       Carcinoma de ovario;

CA 15-3       Cáncer de mama;

CA 19-9       Carcinoma de páncreas, tracto biliar y tracto digestivo;

CA 72-4       Carcinoma de estómago y adenocarcinoma mucinoso de ovario;

PSA          Carcinoma de próstata.

¿Cómo es la biopsia de mama?

La biopsia es la extracción de una pequeña cantidad de tejido para la evaluación patológica de la presencia (o no) de cáncer. La muestra extraída durante la biopsia es analizada por un patólogo, un médico especializado en interpretar pruebas de laboratorio y evaluar células, tejidos y órganos para diagnosticar la enfermedad. Si hay células cancerosas, el patólogo determinará el tipo de cáncer de mama al que corresponde.

Hay varios tipos de biopsias, como la biopsia por aspiración con aguja fina, la biopsia con aguja grande y la biopsia quirúrgica, cada una con sus pros y sus contras. La elección del tipo de biopsia depende de su situación específica. Algunos de los factores que el médico considerará incluyen el tipo de lesión, el tamaño, la ubicación, la cantidad de tumores y otras afecciones clínicas.

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¿Cuáles son los principales tipos de biopsias para diagnosticar el cáncer de mama?

Punción por aspiración con aguja fina (FNAB). Este procedimiento implica extraer una muestra de células del tejido mamario sospechoso para su examen. En FNAB, se utiliza una aguja 20 / 21G acoplada a una jeringa para la aspiración de tejido. La colocación de la aguja suele estar guiada por ecografía. La recogida de material se realiza con movimientos de vaivén de la jeringa. El procedimiento descrito se puede repetir varias veces, hasta obtener una cantidad suficiente de material, que luego se colocará en portaobjetos.

                                              Punción con aguja fina

 

Biopsia macroscópica con aguja (biopsia central). La biopsia de fragmentos con aguja o con núcleo consiste en extraer fragmentos de tejido, con una aguja de un calibre ligeramente más grueso que la FNAB, unida a una pistola especial. El posicionamiento de la aguja de biopsia puede ser guiado por mamografía digital estereotáxica o ecografía. El procedimiento se realiza bajo anestesia local y habitualmente se extraen varios fragmentos milimétricos. Suele estar indicado para nódulos mayores de 5 mm.

                                        Biopsia de núcleo guiada por ultrasonido

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